Zdravstvena knjižica za nezaposlene: Ko i kako ostvaruje pravo na besplatno osiguranje?

Gubitak posla sa sobom nosi brojne neizvesnosti, a jedna od prvih i najvažnijih jeste pitanje zdravstvenog osiguranja. Postoji uvreženo mišljenje da svako nezaposleno lice automatski stiče pravo na zdravstvenu knjižicu na teret države. Realnost je, međutim, složenija.

Pravo na besplatno zdravstveno osiguranje nije direktno vezano za sam status nezaposlenog, već za jednu od dve specifične situacije u kojoj se osoba može naći.

Prvi put: Osiguranje preko Nacionalne službe za zapošljavanje (NSZ)

Ovo je jednostavniji i direktniji put. On se odnosi isključivo na lica koja nakon prestanka radnog odnosa ostvare pravo na novčanu naknadu za slučaj nezaposlenosti kod NSZ.

Kako funkcioniše? Dokle god primate novčanu naknadu, Nacionalna služba za zapošljavanje automatski obračunava i uplaćuje doprinose za vaše zdravstveno osiguranje. U tom periodu, vaša zdravstvena knjižica je overena, a preko vas se mogu osigurati i članovi vaše porodice, ukoliko nemaju drugi osnov osiguranja.

Ko ima pravo na ovaj vid osiguranja? Samo oni koji ispunjavaju uslove za novčanu naknadu. Ključni uslov je da ste bili osigurani najmanje u poslednjih 12 meseci neprekidno u poslednjih 18 meseci sa prekidima, i da vam je posao prestao na jedan od zakonom propisanih načina (npr. kao tehnološkom višku, zbog isteka ugovora na određeno vreme, stečaja firme itd.).

Drugi put: Osiguranje na osnovu materijalnog statusa (prihodovni cenzus)

Ovaj put se odnosi na mnogo veću grupu nezaposlenih – sve one koji ne primaju novčanu naknadu od NSZ. Za njih, pravo na besplatno zdravstveno osiguranje zavisi isključivo od materijalnog stanja domaćinstva.

Kako funkcioniše? Država će pokriti troškove vašeg zdravstvenog osiguranja samo ako ukupni mesečni prihodi vašeg domaćinstva, podeljeni sa brojem članova, ne prelaze iznos neto minimalne zarade u Republici Srbiji. Ovaj iznos se periodično menja.

• Ko se računa u članove domaćinstva? Isključivo supružnik, roditelji i deca koji žive na istoj adresi. Prihodi babe, dede ili drugih srodnika se ne uzimaju u obzir.
• Šta ako živite sami? U tom slučaju, cenzus je povoljniji – vaši lični prihodi ne smeju preći iznos minimalne zarade uvećan za 30%.
• Da li moram biti na birou? Ne. Za ovaj vid osiguranja nije uslov da ste prijavljeni na evidenciju NSZ.

Zahtev se podnosi nadležnoj filijali Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO), uz dokaze o prihodima svih članova domaćinstva (čekovi od penzije, potvrde o zaradi, itd.) i popunjen obrazac o imovinskom stanju.

A šta ako prihodi premašuju cenzus?

Ovde dolazimo do problema na koji mnogi nailaze. Ako ste nezaposleni, ne primate naknadu od NSZ, a živite u domaćinstvu čiji prihodi prelaze propisani cenzus (npr. živite sa roditeljima čije su plate ili penzije iznad proseka), nemate pravo na besplatno zdravstveno osiguranje.

U tom slučaju, jedina opcija da imate overenu zdravstvenu knjižicu u državnom sistemu jeste samostalna uplata doprinosa. Sistem je postavljen tako da se obaveza prebacuje na porodicu, iako po zakonu roditelji nisu dužni da izdržavaju punoletnu decu. Ovo stvara situaciju u kojoj je nezaposlena osoba, iako bez sopstvenih primanja, prinuđena da sama finansira svoje lečenje ili da zavisi od dobre volje članova porodice.

Biti nezaposlen u Srbiji ne garantuje automatski zdravstvenu zaštitu na teret države. Pravo je uslovljeno i vezano ili za primanje novčane naknade preko NSZ, ili za materijalni status celog domaćinstva. Svi koji se ne uklope u jedan od ova dva okvira, uprkos tome što nemaju posao, moraju sami snositi troškove doprinosa kako bi ostali u sistemu zdravstvenog osiguranja.

Najčešća pitanja: Zdravstveno osiguranje za nezaposlene

1. Da li svako ko je nezaposlen automatski ima pravo na besplatnu zdravstvenu knjižicu?
   Ne. Pravo na besplatno osiguranje nije vezano za sam status nezaposlenosti, već za jedan od dva uslova:
   1. Da primate novčanu naknadu od Nacionalne službe za zapošljavanje (NSZ).
   2. Da ukupni mesečni prihodi vašeg domaćinstva ne prelaze propisani cenzus.

   Ako ne ispunjavate nijedan od ova dva uslova, nemate pravo na besplatno osiguranje.

2. Prijavljen/a sam na biro (NSZ). Da li to znači da mi je zdravstveno osiguranje obezbeđeno?
   Ne nužno. Samo prijava na evidenciju NSZ nije dovoljna. Zdravstveno osiguranje preko NSZ imaju isključivo lica koja aktivno primaju novčanu naknadu za slučaj nezaposlenosti. U tom slučaju, NSZ automatski uplaćuje doprinose za vas. Ako ste samo prijavljeni na biro, a ne primate naknadu, morate rešiti osiguranje na drugi način (putem prihodovnog cenzusa).
3. Kako se tačno računa prihodovni cenzus i ko se sve računa kao član domaćinstva?
   Cenzus se računa tako što se saberu sva neto primanja (plate, penzije, itd.) svih članova domaćinstva u prethodnom mesecu, i taj iznos se podeli sa brojem članova. Da biste ostvarili pravo na besplatno osiguranje, dobijeni iznos mora bitiniži od neto minimalne zarade u Srbiji.

   Kao članovi domaćinstva računaju se isključivo supružnik, roditelji i deca koji imaju prijavljeno prebivalište na istoj adresi kao i vi. Prihodi drugih srodnika (babe, dede, ujaka, tetke…) se ne uzimaju u obzir.

4. Koliko trenutno (u julu 2025.) iznosi prihodovni cenzus?
   S obzirom da je Vlada Srbije usvojila novu minimalnu cenu rada, neto minimalna zarada koja služi kao osnov za cenzus iznosi oko 52.000 RSD.
   1. Za višečlano domaćinstvo, prosek po članu mora biti ispod 52.000 RSD.
   2. Za osobu koja živi sama, njeni prihodi moraju biti ispod 67.600 RSD (iznos uvećan za 30%).

   Napomena: Ovi iznosi su podložni promenama u skladu sa odlukama Vlade, pa je uvek najbolje proveriti tačan iznos u filijali RFZO u trenutku podnošenja zahteva.

5. Živim sa roditeljima čije penzije malo premašuju cenzus. Ja nemam nikakva primanja. Da li imam pravo na besplatno osiguranje?
   Nažalost, ne. Sistem ne posmatra vaša lična primanja, već prosek celog domaćinstva. Ako je prosek prihoda po članu domaćinstva (u vašem slučaju zbir penzija podeljen sa tri) veći od propisanog cenzusa, vi ne ispunjavate uslov. U toj situaciji, jedina opcija za vas da imate overenu knjižicu jeste samostalna uplata doprinosa za zdravstveno osiguranje.
6. Kome i gde treba da se obratim da bih rešio/la status svog zdravstvenog osiguranja?
   1. Ako primate novčanu naknadu: Ne morate da radite ništa. Nacionalna služba za zapošljavanje (NSZ) to rešava automatski za vas.
   2. Ako ne primate novčanu naknadu (idete na opciju cenzusa): Morate otići u nadležnu filijalu Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO) prema mestu prebivališta. Potrebna su vam lična karta, popunjen obrazac o imovinskom stanju i dokazi o prihodima za sve članove domaćinstva.